O Omeprazol é um medicamento que diminui a acidez no estômago.
É utilizado no tratamento de úlceras gástricas, gastrites, refluxo gastroesofágico e esofagites.
O Omeprazol pertence a uma categoria de fármacos denominada inibidores da bomba de protões a que pertencem também o Lanzoprazol, Esomeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol, Timoprazol e Picoprazol.
A sua ação terapêutica exerce-se sobre a mucosa gástrica diminuindo consideravelmente a produção de acido clorídrico por esta mucosa.
A presença de ácido no estômago é indispensável para o correto processo de digestão dos alimentos, nomeadamente das proteínas.
A diminuição da acidez no estômago vai condicionar a capacidade de digestão dos alimentos, diminuir a absorção de alguns nutrientes o que irá conduzir a défices nutricionais como os seguintes:
- A toma prolongada de Omeprazol está associada à deficiência de vitamina B12 que pode ter consequências clínicas mais graves nas pessoas idosas(2).
- A deficiência de vitamina B12 pode favorecer a elevação dos níveis de homocisteína, o que é um fator adverso para a prevenção das doenças cardiovasculares e neurológicas.
- A toma prolongada de inibidores da bomba de protões pode provocar ou agravar a deficiência de magnésio, um dos mais importantes minerais do nosso organismo.
- A acidez gástrica contribui para eliminar os microrganismos, bactérias e fungos, ingeridos com os alimentos, que não estão adaptados a sobreviverem em meio ácido, impedindo a sua progressão para o intestino. Se este tipo de bactérias e fungos invadem e proliferam no intestino delgado podem dar origem a alterações da flora intestinal, permitindo o desenvolvimento de germes oportunistas e podendo estar na origem de colites.
Se tomas Omeprazol, ou outro fármaco desta classe, deves prevenir o défice nutricional de vitamina B12 e de magnésio fazendo análises regularmente.
Referências
1 – Omeprazole and Vitamin B12 Deficiency, Ann Pharmacother May 1999 33: 641-643
2 – Cobalamin: a critical vitamin in the elderly; Preventive Medicine, Volume 39, Issue 6, December 2004, Pages 1256–1266
3 – Proton-Pump Inhibitors and Hypomagnesemic Hypoparathyroidism; N Engl J Med 2006; 355:1834-1836October 26, 2006DOI: 10.1056/NEJMc066308
4 – Review article: proton pump inhibitors and bacterial overgrowth. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Jan 1;23(1):3-10.
5 – Risk of Clostridium difficile diarrhea among hospital inpatients prescribed proton pump inhibitors: cohort and case–control studies”, CMAJ July 6, 2004 vol. 171 no. 1 doi: 10.1503/cmaj.1040876
6 – Proton pump inhibitor use is associated with an increased risk for microscopic colitis: a case-control study.” Aliment Pharmacol Ther. 2010 Nov;32(9):1124-8. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04453.x. Epub 2010 Sep 13.
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